Radioterapia en Tijuana

Radioterapia en Tijuana – Dra. Sagrario Macías

Médico General con especialización en Radioterapia. Estoy certificado por el Consejo Mexicano de Certificación en Radioterapia y soy miembro de diversas sociedades en mi área de especialización. Tengo una amplia experiencia y utilizo tecnología de vanguardia en mis tratamientos.


Basado en las opiniones positivas de los pacientes

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Proceso de Radioterapia

La evaluación para radioterapia se inicia con la consulta al radio-oncólogo como parte de la evaluación multidisciplinaria, en la que se revisa el diagnóstico y la etapificación de la enfermedad, se determina la necesidad de exámenes adicionales y se diseña el curso de tratamiento que puede incluir la combinación de radioterapia, quimioterapia y /o cirugía. Aproximadamente dos tercios de los pacientes se benefician de radioterapia en algún momento de su curso de tratamiento y la mayoría con intensión curativa.

El desafío para lograr un tratamiento efectivo comienza con la obtención de imágenes que permitan definir espacialmente la localización y extensión del tumor, la que se suma el examen físico que es especialmente útil para definir la extensión en áreas imagenológicamente no visibles, como la extensión tumoral en la mucosa.

La primera acción de la simulación es inmovilizar al paciente en una posición que permita su reproducción a lo largo de todo el tratamiento y además permita optimizar el acceso de los haces de radiación para una localización anatómica determinada. Esto se logra utilizando un TAC-simulador, que es un tomógrafo con una gran apertura para el paso del paciente, open board, lo que permite el posicionamiento óptimo. Para el posicionamiento e inmovilización se emplean elementos de fijación estándar o personalizados como las máscaras de plástico termolábil o los colchones de vacío, dependiendo del caso en particular. Para la optimización anatómica, por ejemplo en el caso de irradiación a pelvis, se posiciona el paciente en posición prona, boca abajo, en una colchoneta especial, bellyboard, que permite que el abdomen cuelgue desplazando el intestino por gravedad fuera de la pelvis.

Una vez posicionado el paciente, se toman las imágenes de TAC y se marca el paciente para poder alinearlo en la máquina de tratamiento. Dependiendo de la localización puede adquirirse diferentes series: sin contraste, con contraste endovenoso, con otros contrastes, en inspiración y espiración, con vejiga llena o vacía, etc. 

  • Definición de volúmenes de tratamiento.

Para la planificación deben usarse todas las formas de imágenes, TAC, RNM, PET-CT, que permiten mejorar la visualización del tejido tumoral y su relación con el tejido normal. Las diferentes formas de imagen son fusionadas a la imagen del TAC-simulador para permitir una correlación espacial óptima.

Las imágenes en conjunto con el examen físico son utilizadas por el radio-oncólogo para definir el tumor, volumen blanco llamado GTV (gross tumor volumen) y los órganos a riesgo que son los órganos sanos que están próximos al tumor. El radio-oncólogo debe definir además la extensión subclínica del tumor, no visible en las imágenes, llamada CTV (clinical target volumen) lo que requiere de criterio clínico del médico que debe tomar en consideración la correlación anátomo-patológica, las vías de diseminación basadas en la localización y tipo histológico, el drenaje linfático y los patrones de recidiva. Al CTV se le agrega un margen que toma en consideración los movimientos internos del cuerpo y las incertezas del posicionamiento diario, llamado PTV (planning target volumen).

  • Diseño y cálculo del tratamiento

Para diseñar el plan de radioterapia se utiliza un sistema computarizado de planificación. Inicialmente el radio-oncólogo define el volumen de tratamiento y los órganos a riesgo que debe proteger, la dosis total y el fraccionamiento y los límites de dosis a los órganos a riesgo. Esta información se le entrega al equipo de dosimetría y física para que desarrolle el plan. Al hacer el plan se optimiza la posición, el número, la dirección, la forma, la energía y la proporción de dosis para los haces o campos de radiación. El planificador calcula la distribución de dosis y presenta el resultado en forma gráfica sobre los volúmenes dibujados o en forma matemática mediante un histograma dosis volumen. La optimización del plan es un proceso iterativo entre el radio-oncólogo y el equipo de dosimetría hasta alcanzar el plan adecuado para el tratamiento.

  • Sistema de registro y verificación

La alta complejidad de los tratamientos de radioterapia hace indispensable el uso de sistemas computarizados que registren la información generada en el planificador, la lleven a la máquina de tratamiento y verifiquen que cada uno de los parámetros planificados sea reproducido. Para una máxima precisión cada variable es indexada y el sistema de verificación no permite el tratamiento si está fuera de rango. Por último el sistema de registro permite revisar los parámetros con que se hizo cada aplicación de radiación.

El paciente es posicionado en la mesa de tratamiento en la misma posición en que fue simulado. Se toman radiografías de verificación digitales con el acelerador lineal y se corrige la posición si es necesario. Para la verificación del posicionamiento se compara radiografías generadas por el TAC de simulación con las tomadas en el acelerador y mediante un sistema computarizado se alinean indicando cuál es la corrección en la posición de la mesa. Este procedimiento se conoce como radioterapia guiada por imágenes (IGRT).

A lo largo del tratamiento los pacientes son evaluados periódicamente por el radio-oncólogo. Los controles permiten verificar que el tratamiento se esté llevando a cabo de acuerdo al plan además de diagnosticar y tratar efectos adversos si estos ocurren. Los controles deben continuar después del término de la terapia para evaluar los resultados y tratar efectos adversos tardíos, que pueden aparecer años después de la radioterapia.

Lo que opinan mis pacientes

Dra. Sagrario Macías

Radioterapia en Tijuana

¡Hola! Soy Médico General con Especialidad en Radioterapia. Estoy certificada por el Consejo Mexicano en Certificación de Radioterapia y soy miembro de distintas sociedades referentes a mi área.

Constantemente curso adiestramientos para mantenerme a la vanguardia, y uso tecnología que benefician a mis pacientes. Cuento con más de 6 años de experiencia y más de 3,000 pacientes atendidos.

Ubicación – Radioterapia en Tijuana

Av. Paseo del centenario 9580, Col. Defensores de Baja California, 22010 Tijuana, B.C.

Radioterapia en Tijuana


¿Estás buscando realizarte una radioterapia en Tijuana? Soy un Médico General con especialización en Radioterapia. Estoy certificado por el Consejo Mexicano de Certificación en Radioterapia y soy miembro de diversas sociedades en mi área de especialización. Tengo una amplia experiencia y utilizo tecnología de vanguardia en mis tratamientos. ¡Conóceme!

Radioterapia en Tijuana

La radioterapia es una forma de tratamiento que se utiliza para tratar diferentes tipos de cáncer. A menudo se utiliza en combinación con otras formas de tratamiento, como la quimioterapia o la cirugía. En este artículo, hablaremos sobre qué es la radioterapia, cómo funciona, qué esperar durante el tratamiento y entre otras cosas más.

¿Qué es la radioterapia?

La radioterapia es un tratamiento que utiliza radiación para destruir células cancerosas. La radiación puede provenir de fuentes externas (radioterapia externa) o de un material radioactivo que se coloca dentro o cerca del tumor (braquiterapia).

¿Cómo funciona la radioterapia?

La radioterapia funciona dañando el ADN de las células cancerosas, lo que hace que se detengan o mueran. A medida que las células cancerosas mueren, el tumor se reduce de tamaño.

¿Qué se siente durante la radioterapia?

Durante la radioterapia, no se siente nada. La radiación no se ve ni se siente, pero puede tener algunos efectos secundarios, como fatiga, náuseas y vómitos, pérdida de cabello y enrojecimiento de la piel.

¿Cuánto dura el tratamiento de radioterapia?

El tratamiento de radioterapia puede durar desde unas pocas semanas hasta varios meses, dependiendo del tipo de cáncer y de la extensión del mismo. La mayoría de los tratamientos de radioterapia se realizan cinco días a la semana durante varias semanas.

¿Cómo se prepara uno para la radioterapia?

Antes de comenzar la radioterapia, se realizarán pruebas para planificar el tratamiento. Esto puede incluir una tomografía computarizada o una resonancia magnética. También se puede realizar una sesión de simulación de tratamiento para asegurarse de que el equipo de radioterapia esté posicionado correctamente.

¿Qué se debe hacer durante la radioterapia?

Durante la radioterapia, es importante seguir las instrucciones del equipo médico. Esto puede incluir mantener una dieta saludable, evitar la exposición al sol y descansar lo suficiente.

¿Es seguro la radioterapia?

Aunque la radioterapia puede tener algunos efectos secundarios, es un tratamiento seguro y efectivo para muchos tipos de cáncer. Los médicos siempre evalúan los riesgos y beneficios antes de recomendar la radioterapia.

¿Cómo se realiza el seguimiento después de la radioterapia?

Después del tratamiento de radioterapia, es necesario un seguimiento regular con el equipo médico para asegurarse de que el tratamiento haya sido efectivo y que no haya habido ningún efecto secundario tardío. Esto puede incluir visitas de seguimiento con un oncólogo, pruebas de imagen y análisis de sangre.

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